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入院待產(chǎn)時(shí)最需要注意的就是接受醫(yī)生的合理建議。很多人在醫(yī)生提出建議時(shí)給予否定，例如經(jīng)常有孕婦堅(jiān)定地說(shuō)：“我要順其自然，堅(jiān)決不引產(chǎn)�！倍� 事實(shí)上有些產(chǎn)婦因?yàn)楦鞣N因素常常不能自動(dòng)發(fā)動(dòng)臨產(chǎn)，這時(shí)醫(yī)生會(huì)用其他辦法來(lái)誘導(dǎo)宮縮，對(duì)孕婦和胎兒并無(wú)不利影響。醫(yī)生決定每個(gè)孕婦的分娩方式都是經(jīng)過(guò)細(xì)致 考慮的。當(dāng)產(chǎn)婦堅(jiān)持自己的想法時(shí)，醫(yī)生都會(huì)在解釋后最終接受，直到產(chǎn)婦自己承認(rèn)或事實(shí)證明產(chǎn)婦的決定失敗了為止，但是這樣常常會(huì)耽誤最佳時(shí)機(jī)。

　　待產(chǎn)時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行一些相應(yīng)的檢查，包括骨盆測(cè)量、血檢、超聲檢查等。一旦臨產(chǎn)，醫(yī)生會(huì)要求產(chǎn)婦盡量進(jìn)食流質(zhì)、高能量食物，進(jìn)餐結(jié)束后盡量不再喝水或吃飯，以免需要急癥手術(shù)時(shí)無(wú)法計(jì)算禁食時(shí)間。

　　待產(chǎn)時(shí)會(huì)隔一段時(shí)間進(jìn)行肛診或**診，檢查產(chǎn)程的進(jìn)展。

　　醫(yī)生常會(huì)在第一產(chǎn)程的活躍期進(jìn)行人工破膜，一是促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展，二是觀察胎兒情況。

　　在待產(chǎn)時(shí)如果出現(xiàn)急性的胎兒窘迫、臍帶脫垂等情況，醫(yī)生會(huì)立即就地剖宮產(chǎn)以挽救胎兒生命，此時(shí)需要產(chǎn)婦的積極配合，因?yàn)槊恳幻腌姸缄P(guān)乎孩子的生命。

　　自然產(chǎn)的產(chǎn)程是怎樣的？

　　自然產(chǎn)產(chǎn)程分為三階段，醫(yī)生在不同的產(chǎn)程觀察不同的內(nèi)容。各個(gè)產(chǎn)程具體的觀察項(xiàng)目如下：

　　第一產(chǎn)程：從規(guī)律宮縮到宮口開(kāi)全的一段時(shí)間。一般分為潛伏期和活躍期兩個(gè)階段。潛伏期是指從臨產(chǎn)后規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮頸擴(kuò)張3厘米。此期平均每2～3小時(shí)開(kāi)大1厘米，約需8小時(shí)�；钴S期是指宮口開(kāi)大3厘米至宮口開(kāi)全，此期約需4小時(shí)。

　　醫(yī)生觀察內(nèi)容

　�。�1）腹痛即子宮收縮情況，通過(guò)腹部觸診或胎兒監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)。

　　（2）胎心監(jiān)測(cè)：聽(tīng)胎心或用胎兒監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)胎心。醫(yī)生會(huì)注意觀察胎心監(jiān)護(hù)圖的變化，胎心監(jiān)護(hù)圖可分為正常胎心基線圖、早期減速圖、晚期減速圖、變異減速圖，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)的處理。

　�。�3）通過(guò)肛檢或**檢查（潛伏期每4小時(shí)1次， 活躍期每2小時(shí)1次）來(lái)觀察宮口擴(kuò)張及胎頭下降情況，描繪產(chǎn)程圖。

　　（4）血壓：每4～6小時(shí)測(cè)1次。

　　（5）觀察產(chǎn)婦的飲食、排尿（每2～4小時(shí)1次）與排便情況。

　�。�6）觀察有無(wú)人工破膜指征及禁忌證。

　�。�7）注意胎膜破裂的情況，一般宮口近開(kāi)全時(shí)出現(xiàn)胎膜破裂；若遇到胎膜早破的情況，應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的處理。

　　產(chǎn)婦需注意的事項(xiàng)：這一階段是腹痛最重的時(shí)期，產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)盡量保持鎮(zhèn)靜，減少能量的消耗，要樹(shù)立信心，相信自己一定能夠順利分娩。每一次的肛檢或**檢查很不舒服， 但是這是醫(yī)生觀察產(chǎn)程的重要方法，需要盡量忍受。胎兒的意外情況也常在這時(shí)發(fā)生，一旦出現(xiàn)胎心不好，醫(yī)生會(huì)突然通知手術(shù)，應(yīng)當(dāng)盡快接受現(xiàn)實(shí)，不要拖延。

　　需要使用分娩鎮(zhèn)痛的孕婦，在宮口開(kāi)大2～3厘米后開(kāi)始使用。

　　第二產(chǎn)程：從子宮頸全開(kāi)到嬰兒產(chǎn)出。初產(chǎn)婦需1小時(shí)左右。

　　觀察內(nèi)容：宮口開(kāi)全后，應(yīng)將產(chǎn)婦（初產(chǎn)）送入產(chǎn)房。特別注意胎心變化、胎頭撥露和胎頭著冠情況。

　　接生準(zhǔn)備：

　　助產(chǎn)術(shù)、會(huì)陰切開(kāi)術(shù)。

　　新生兒處理：清理呼吸道、阿普加評(píng)分、處理臍帶。

　　產(chǎn)婦需注意的事項(xiàng)：這一階段產(chǎn)婦最疲憊了，可以進(jìn)食進(jìn)水。產(chǎn)婦要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用力，不要在產(chǎn)床上翻滾以免發(fā)生意外。在產(chǎn)婦無(wú)法合作時(shí)，醫(yī)生會(huì)使用綁帶固定以免產(chǎn)婦劇烈運(yùn)動(dòng)造成新生兒跌傷。

　　第三產(chǎn)程：從胎兒娩出到胎盤(pán)娩出的這一段時(shí)間，一般需5～15分鐘。

　　（1）觀察內(nèi)容：胎盤(pán)剝離情況。

　�。�2）處理：協(xié)助胎盤(pán)娩出，檢查胎盤(pán)胎膜，檢查軟產(chǎn)道及預(yù)防產(chǎn)后出血。分娩結(jié)束后產(chǎn)婦仍需進(jìn)行產(chǎn)房觀察2小時(shí)。

　　產(chǎn)婦需注意的事項(xiàng)：胎兒娩出后產(chǎn)婦會(huì)感到輕松，會(huì)陰切開(kāi)縫合時(shí)會(huì)有些不適，應(yīng)當(dāng)盡量配合。