家政指導(dǎo)
基本護理要點
１．心理護理：與病人進行交流，聆聽病人的訴說，使病人表達其憂慮和憤怒以緩解他們的情緒；與病人探討關(guān)于疾病的一些知識，使其在認識疾病的基礎(chǔ)上產(chǎn)生戰(zhàn)勝疾病的積極心態(tài)。
２．功能鍛煉：其原則是在不影響固定的前提下，鼓勵和幫助病人活動固定區(qū)內(nèi)的肌肉、固定區(qū)外的關(guān)節(jié)，防止肌肉的萎縮和關(guān)節(jié)的僵硬。骨折早期，以鍛煉患肢肌肉為主；骨折中期，可加以柔和緩慢的動作活動骨折附近的上、下關(guān)節(jié)；骨折晚期，以鍛煉關(guān)節(jié)功能為主。
３．預(yù)防并發(fā)癥：進食高蛋白以促進骨折的愈合，食物的容量要大，水份要多，以防止便秘、泌尿系統(tǒng)感染和結(jié)石；囑臥床病人咳嗽、做深呼吸以防止墜積性肺炎的發(fā)生等。
牽引的護理要點
１．牽引病人應(yīng)睡硬板床，牽引重錘不應(yīng)著地。
２．確保牽引裝置的滑動自如，若無醫(yī)囑切不可自行移去或增加重量。
３．鼓勵病人定時做足部運動，以防足下垂和畸形的發(fā)生。
４．皮膚護理：保持被褥平整、干燥，檢查所有受壓部位并在受壓部位襯以海綿墊，以減輕局部組織的受壓；盡可能減少膠布、繃帶對皮膚的不良刺激，以防褥瘡的發(fā)生。
５．必須經(jīng)常糾正體位，因牽引重量可將病人牽離原位。
石膏固定的護理要點
１．在新的管型石膏未干前，石膏管型只能用手掌托起而不能用指尖，因為手指可壓凹石膏而產(chǎn)生壓迫點。
２．用管型石膏或石膏托時，應(yīng)在患肢下墊以軟枕，并抬高患肢，以利靜脈回流，減少肢體腫脹。
３．注意觀察患部肢端情況，如患部肢端的顏色應(yīng)紅潤，曲伸活動好，無麻木、進行性或搏動性疼痛等，發(fā)現(xiàn)異常及時請醫(yī)師處理，以免引起永久性功能喪失。
４．注意保持石的干燥，防止石膏托因接觸水份而軟化變形，失去固定作用。
５．皮膚護理：給病人擦浴時在包石膏區(qū)的周圍應(yīng)盡量少用而用洗液清潔使皮膚免受浸清，床單應(yīng)平整干燥，飯后殘渣應(yīng)掃干凈。總之，須避免皮膚受到不良刺激。
外固定支架的護理要點
１．傷口和針位的護理要細致且嚴格無菌，以免交叉感染。清潔鋼針部位可每天用酒精擦拭針眼處皮膚及鋼針，或使用專用的無蓖敷料器。切忌用碘制劑清潔，因為碘會腐蝕金屬。
２．發(fā)現(xiàn)鋼針有松動或位置有移動要及時請醫(yī)生處理。
３．鄰近關(guān)節(jié)的活動應(yīng)待腫脹消退后才開始，早期活動不宜負重。
４．注意血管、神經(jīng)受損的體征；如蒼白、無脈搏、疼痛、麻痹，感覺異常（麻刺感和麻木），若有異常要速去醫(yī)院進行處理，以免造成不良后果。
《新健康網(wǎng)絡(luò)》