家政指導
國家衛(wèi)生計生委辦公廳關于對湖南省衡陽市祁東縣人民醫(yī)院醫(yī)療急救不力事件的通報
國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2015〕38號
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計生委，新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局：
2014年8月，湖南省衡陽市祁東縣人民醫(yī)院發(fā)生一起患者院內(nèi)倒地、現(xiàn)場搶救無效死亡事件，造成了惡劣的社會影響。經(jīng)我委與湖南省衛(wèi)生計生委聯(lián)合調(diào)查組調(diào)查，這是一起院內(nèi)醫(yī)療急救嚴重不力事件。現(xiàn)將有關情況通報如下：
一、事件基本經(jīng)過及處理情況
2014年8月19日上午，患者王某某（男，59歲）因“腹脹、胸悶、咳嗽”就診于祁東縣人民醫(yī)院（無家屬陪護），在收費處排隊等待繳費過程中突然暈倒。患者倒地約9分鐘內(nèi)，先后有2位護士和5位醫(yī)生到達現(xiàn)場；患者倒地約6分鐘后，兩位醫(yī)生就地對患者實施了約3分鐘的胸外心臟按壓，確認患者無生命體征，停止搶救。該院醫(yī)務科報警110，經(jīng)派出所及法醫(yī)確定死亡后，于12點15分將遺體移送太平間。
事件發(fā)生后，我委會同湖南省衛(wèi)生計生委組成聯(lián)合調(diào)查組，經(jīng)過實地調(diào)查認為，該事件是一起醫(yī)療急救不力事件，集中暴露出該醫(yī)院存在以下主要問題：一是醫(yī)務人員急救意識、技能嚴重不足，醫(yī)德醫(yī)風建設缺失，院內(nèi)急救流程混亂，始終未將患者轉(zhuǎn)移至急診科或病房進行救治。二是醫(yī)院急診科室建設不規(guī)范。急診科處于醫(yī)院較為偏僻位置，設備配置簡單，且無固定醫(yī)務人員（均靠各科人員輪轉(zhuǎn)），未發(fā)揮急診科職能作用。三是整改措施落實不到位。事件發(fā)生后，醫(yī)院認識不到位，整改工作流于形式。醫(yī)務人員的基本搶救知識培訓未取得實效，醫(yī)院搶救設備存放無序，整改后形成的規(guī)章、制度可操作性差。
經(jīng)研究，祁東縣人民政府及其有關部門決定對祁東縣人民醫(yī)院院長、醫(yī)療業(yè)務副院長予以免職；對在事件發(fā)生過程中處置不當?shù)尼t(yī)務人員依法給予警告直至暫停執(zhí)業(yè)活動6個月的處罰；衡陽市衛(wèi)生局按照有關規(guī)定撤銷祁東縣人民醫(yī)院二級甲等醫(yī)院的等次，并對有關問題進行限期整改；湖南省衛(wèi)生計生委派專家至祁東縣人民醫(yī)院進行專項幫扶，對該院進行全員急救意識、技能等培訓、考核，對不合格人員調(diào)離業(yè)務崗位，停薪學習培訓；對經(jīng)反復培訓無法勝任有關業(yè)務工作的人員，依法依規(guī)給予相應處分或辭退。
二、下一步要求
各級衛(wèi)生計生行政部門、醫(yī)療機構(gòu)要從該事件中汲取教訓，舉一反三，引以為戒，加強管理，堅決杜絕類似事件發(fā)生。為此，提出以下工作要求：
�。ㄒ唬└骷壭l(wèi)生計生行政部門要督促各級醫(yī)療機構(gòu)特別是縣醫(yī)院，制訂完善院內(nèi)急救工作預案，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)緊急搶救程序，提升醫(yī)務人員緊急搶救專業(yè)技能；對急診力量薄弱，員工業(yè)務素質(zhì)欠缺的基層醫(yī)院要開展專項幫扶，全面提升院內(nèi)急救能力。
�。ǘ└骷壭l(wèi)生計生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)要教育和引導醫(yī)務人員提高醫(yī)學人文素養(yǎng)，恪守職業(yè)準則和行為規(guī)范，提高職業(yè)道德，加強人文關懷，密切醫(yī)患溝通，全心全意為病人服務。
�。ㄈ� 結(jié)合全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革的總體部署，加強“三基三嚴”（基本理論、基本知識、基本技能；嚴格要求、嚴謹態(tài)度、嚴肅作風）培訓。通過改善環(huán)境、優(yōu)化流程、提升質(zhì)量、保障安全等措施，提升醫(yī)療服務水平，切實改善人民群眾看病就醫(yī)感受。
國家衛(wèi)生計生委辦公廳
2015年1月19日
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